Resumen del libro
El presente libro, cuyos autores, además de espléndidos profesionales en sus respectivos oficios, son ya personas consagradas en la difícil labor de comentar algunos de los textos normativos mas recientes e importantes en el marco de las relaciones de empleo en las Administraciones Publicas (el Estatuto Básico de la Función Pública o el Estatuto Marco del personal estatutario del Sistema Nacional de Salud), aúna la doble perspectiva de la organización sanitaria (especialmente respecto de la formación de los médicos) y la relativa a la relación laboral especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud. Tras un análisis detallado en el Capítulo I de la evolución normativa en el acceso a la especialización médica, el Capítulo II sitúa históricamente el proceso de formación de los especialistas en Ciencias de la salud (pruebas de acceso, régimen de alumnado, residencia, comisiones de docencia, tutorías, rotaciones y evaluaciones) y los Capítulos III al VII abordan el régimen jurídico de la relación laboral especial de los especialistas en Ciencias de la Salud (el contrato, los derechos y deberes, el tiempo de trabajo, las retribuciones, las incompatibilidades, los derechos colectivos, el régimen disciplinario y la suspensión y extinción de los contratos), siendo destacable el Capítulo V, relativo a la “actuación medica y responsabilidad específica del MIR”, donde se analiza el sistema de responsabilidades (penales, patrimoniales o civiles) derivadas de la actuación medica del MIR. Se trata del primer comentario completo a los RRDD 1146/2006 y 183/2008, más allá de algunos artículos anteriores de alcance limitado en Revistas especializadas, por lo que se convertirá indiscutiblemente en libro de obligada consulta.
CAPÍTULO I.- EVOLUCIÓN NORMATIVA EN EL ACCESO A LA ESPECIALIZACIÓN. 1.- EL EJERCICIO DE LA MEDICINA COMO PROFESIÓN TITULADA. 1.1.- Breve referencia histórica. 1.2. Situación constitucional actual. 1.3.- Concepto de profesión titulada. 1.4.- Etapas en la formación como especialista. 2.- EL SISTEMA DE FORMACIÓN FUERA DE LAS INSTITUCIONES SANITARIAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL. 2.1. La Ley de 20 de julio de 1955. 2.2. Requisitos para la obtención de la especialidad. 2.3.- Las especialidades médicas. 3.- EL SISTEMA DE FORMACIÓN EN LAS INSTITUCIONES SANITARIAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL. 3.1.- Las Ordenes de 28 de julio de 1971 y de 9 de diciembre de 1977. 3.2.- Médicos internos y médicos residentes. 4.- LA UNIFICACIÓN DEL SISTEMA DE ACCESO AL TÍTULO DE ESPECIALISTA. 5.- EL REAL DECRETO 2015/1978, DE 15 JULIO. 5.1.- Desarrollo. 5.2.- Características del sistema de formación. 6.- EL REAL DECRETO 127/1984. 6.1.- Características. 6.2.- Régimen transitorio previsto. 6.3.- La frustrada armonización normativa. 6.4.- La clasificación de las especialidades. 6.5.- La obtención del título. 6.5.1.- La posesión del título de licenciado y la prueba selectiva. 6.5.2.- La realización íntegra de la formación en la especialidad correspondiente con arreglo a los programas que se determinen. 6.5.3.- Superación de las evaluaciones anuales. 7.- EL ACCESO A LA ESPECIALIDAD POR NORMAS ESPECIALES. 7.1.- Introducción. 7.2.- Obtención del título de especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. 7.3.- Obtención del título de especialista en Medicina Familiar y Comunitaria ex RD 264/1989. 7.4.- Obtención del título de especialista ex RD 1776/1994 y RD 1497/1999. 7.5.- Obtención del título de especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, a través del Real Decreto 931/1995. 7.6.- Obtención del título de especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, a través del Real Decreto 1753/1998, de 31 de julio. 8.- LA LEY 44/2003 DE ORDENACIÓN DE LAS PROFESIONES SANITARIAS. 8.1.- Contenido. 8.2.- Ámbito de aplicación y profesiones sanitarias tituladas. 8.3.- Grupos de profesiones sanitarias. 8.4.- Ejercicio de las profesiones sanitarias. 8.4.1. Principios referidos, en abstracto, al propio ejercicio profesional. 8.4.2.- Principios referidos a sus relaciones con las personas a las que atienden. 8.5.- La formación de los profesionales sanitarios. 8.6.- Desarrollo profesional y su reconocimiento 8.7.- Ejercicio privado de las profesiones sanitarias 8.8.- De la participación de los profesionales 8.9.- Formación para la especialidad. 8.9.1. Recopilación. 8.9.2.- Novedades y caracteres. 8.9.3.- Obtención del título. Los títulos obtenidos en el extranjero. 8.9.4.- El sistema troncal. 8.9.5.- Características del sistema de formación. 8.9.6.- Programas de formación, convocatoria anual, nueva especialización y áreas de capacitación específica. 8.9.7.- Acreditación de centros, comisiones de docencias, Comisiones Nacionales de la Especialidad, Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud y Registros. 9.- EL REAL DECRETO 1146/2006, DE 6 DE OCTUBRE, POR EL QUE SE REGULA LA RELACIÓN LABORAL ESPECIAL DE RESIDENCIA PARA LA FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS EN CIENCIAS DE LA SALUD. 10.- EL REAL DECRETO 183/2008, DE 8 FEBRERO, QUE DETERMINA Y CLASIFICA LAS ESPECIALIDADES EN CIENCIAS DE LA SALUD Y SE DESARROLLAN DETERMINADOS ASPECTOS DEL SISTEMA DE FORMACIÓN SANITARIA ESPECIALIZADA. CAPÍTULO II.- LA FORMACIÓN DEL MIR. 1. FORMACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD. 2. LA PRUEBA DE ACCESO A LA FORMACIÓN ESPECIALIZADA 2.1- Una cuestión previa: la naturaleza jurídica de la relación. 2.2.- El primer condicionante: la superación de la prueba de acceso. 2.2.1.- La convocatoria anual. 2.2.2.- Confección de la Convocatoria 2.2.3.- La prueba o pruebas de evaluación. 2.2.4.- Personas con discapacidad 2.2.5.- La adjudicación de las plazas. 3.- LAS ESPECIALIDADES EN RÉGIMEN DE ALUMNADO. 4.- ESPECIALIDADES EN CIENCIAS DE LA SALUD ADQUIRIBLES POR EL SISTEMA DE RESIDENCIA. 5. LAS UNIDADES DOCENTES. 6.- COMISIONES DE DOCENCIA. 6.1.- Concepto y funciones. 6.2.- Ámbito de actuación, funcionamiento y composición. 6.3.- Presidencia. 7. EL TUTOR. 7.1. Concepto y nombramiento del tutor. 7.2. Funciones del tutor. 7.3. Evaluación, incentivación y mejora de competencias del tutor. 8.- OTRAS FIGURAS DOCENTES. 9. LA EVALUACIÓN DEL RESIDENTE. 9.1. Introducción. 9.2. La evaluación formativa. 9.3 El libro del residente. 10.- LAS ROTACIONES. 11. COMITÉS DE EVALUACIÓN. 12.- LA EVALUACIÓN ANUAL. 12.1.- Introducción. 12.2.- Evaluación negativa susceptible de recuperación. 12.3.- Publicación de las evaluaciones anuales y sus efectos. 12.4.- Revisión de la evaluación anual negativa no recuperable. 13.- LA EVALUACIÓN FINAL. 13.1.- Introducción. 13.2.- Evaluación final positiva. 13.3.- Evaluación final negativa. 13.4.- Efectos de la evaluación final. 14.- VALORACIÓN DEL LA ESPECIALIDAD OBTENIDA POR SISTEMA DISTINTO AL MIR 15.- EVALUACIÓN Y CONTROL DE CALIDAD DE LA ESTRUCTURA DOCENTE. 16.- SUPUESTOS ESPECÍFICOS. 16.1. Estancias formativas de extranjeros. 16.2.- Cambios excepcionales de especialidad. III.- EL CONTRATO DEL MÉDICO INTERNO RESIDENTE 1.- INTRODUCCIÓN. 1.1.- Consideraciones generales. 1.2.- Consideraciones específicas: la relación laboral especial de residencia. 2. CONCEPTO Y NATURALEZA DE LA RELACIÓN 2.1 Concepto de la relación laboral especial de residencia. 2.2 Naturaleza de la relación laboral especial de residencia. 2.2.1. Un apunte previo: la relación de trabajo con la Administración Pública. 2.2.2. La relación de trabajo del residente. 3.- CONDICIONES PREVIAS: EL EXAMEN MÉDICO. 4.- EL CONTRATO DE TRABAJO DEL RESIDENTE 4.1. Introducción. 4.2.- Las partes del contrato. 4.2.1.- El trabajador. 4.2.2.- El empresario. 4.3.- Objeto del contrato de residencia 4.4.- Contenido del contrato de residencia. 4.5.- Período de prueba. 4.6.- La forma del contrato. 5. LAS FUENTES DE LA RELACIÓN LABORAL ESPECIAL DE RESIDENCIA. 5.1.- Introducción. 5.2.- El apartado 4 del artículo 1 del RD 1146/2006. 5.3.- La ausencia de autonomía de la voluntad. 5.4.- La negociación colectiva. 6.- DURACIÓN DEL CONTRATO. 6.1.- Introducción. 6.2.- Duración normal. 6.3.- Duración especial. 7.- LA JURISDICCIÓN COMPETENTE PARA CONOCER DE LAS CUESTIONES QUE SE PLANTEEN EN LA RELACIÓN LABORAL DE RESIDENTE. IV.- DERECHOS Y DEBERES DEL MÉDICO INTERNO RESIDENTE. 1.- INTRODUCCIÓN 2.- CLASIFICACIÓN DE LOS DERECHOS ESPECÍFICOS DE LOS RESIDENTES. 2.1 Derechos directamente vinculados a la actividad formativa. 2.2 Derechos ligados a la prestación específica de servicios como residente. 2.3 Derechos vinculados al contrato de trabajo en cuestión. 2.4 Derechos vinculados a la inserción en la organización en la que presta servicios. 2.5.- Otros derechos. 3.- CLASIFICACIÓN DE LOS DEBERES ESPECÍFICOS DE LOS RESIDENTES. 3.1 Deberes directamente vinculados a la formación. 3.2 Deberes vinculados a la prestación de servicios como residente y a la organización en la que presta servicios. 4.- EL DEBER DE COLEGIACIÓN. 4.1.- Introducción. 4.2.- El personal que presta servicios exclusivamente en una Administración. 4.3.- Normas autonómicas sobre colegiación. 5.- JORNADA Y DESCANSOS. 5.1.- La ordenación del tiempo de trabajo. 5.2.- La normativa europea y la posibilidad de una jornada de 65 horas. 5.2.1.- Un poco de historia. 5.2.2.- La Directiva 2003/88/CE. 5.2.3.- La posibilidad de una jornada de 65 horas. 5.3.- La jornada del MIR. 5.3.1. Su inclusión en el contrato. 5.3.2.- El régimen transitorio. 5.3.3.- La Ley 55/2003 por la que se aprueba el Estatuto Marco. 5.3.4.- El Real Decreto 1146/2006. 5.4.- Jornada en caso de discapacidad del residente. 5.5.- Conciliación de la vida personal y familiar. 5.6.- La doctrina de los Tribunales respecto a la jornada y descansos de los residentes. 6. FIESTAS, PERMISOS Y VACACIONES. 6.1.- Fiestas y permisos. 6.2.- Vacaciones. 6.3.- Problemas de la remisión al ET. 7.- RETRIBUCIÓN DEL MIR. 7.1.- Introducción. 7.2.- Normativa europea y remuneración de los MIR. 7.3.- Un poco de historia: la formación en régimen de alumnado. 7.4.- Regulación específica del RD 1146/2006. 7.4.1.- El artículo 7 del RD 1146/2006. 7.4.2.- El régimen transitorio. 7.4.3.- Las retribuciones de los residentes. 7.4.4.- Trienios. 7.5.- El plazo de prescripción para reclamar. 8.- INCOMPATIBILIDADES DEL MIR. 9.- DERECHOS DE EJERCICIO COLECTIVO. 9.1 El ejercicio de los derechos colectivos por los residentes. 9.2.- En especial, el derecho de huelga del MIR 9.2.1.- Consideraciones generales sobre el derecho de huelga. 9.2.2. Consideraciones específicas, la huelga de los MIR en cuanto parte integrante de un servicio público como es el sanitario. Capítulo V.- ACTUACIÓN MÉDICA Y RESPONSABILIDAD ESPECÍFICA DEL MIR. 1.- INTRODUCCIÓN 2.- LA RESPONABILIDAD PENAL. 2.1.- Introducción. 2.2.- Las conductas punibles. 2.3.- La imprudencia punible. 3.- LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL EN EL SNS: LA RESPONSABILIDAD PATRIMONIAL Y LA CAPACIDAD PARA EMITIR ALTAS. 3.1.- La responsabilidad patrimonial. 3.2.- La capacidad para emitir altas. 3.2.1.- La situación anterior al RD 183/2008, de 8 de febrero. 3.2.2- La posibilidad de expedir altas tras el RD 183/2008, de 8 de febrero. 4.- LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL EN CENTROS PRIVADOS: RESPONSABILIDAD CIVIL. 5.- LA DOCTRINA JUDICIAL SOBRE LA EVENTUAL ACTUACIÓN ASISTENCIAL DEL MIR. 5.1.- Introducción. 5.2.- Sentencias que eximen al MIR. 5.3.- Sentencias que condenan como consecuencia de la actuación del MIR. 6.- REFLEXIÓN FINAL. Capítulo VI.- RÉGIMEN DISCIPLINARIO DEL MIR. 1. INTRODUCCIÓN. 1.1.- Consideraciones generales. 1.2.- Consideraciones específicas: el régimen disciplinario de los MIR. 2.-PRINCIPIOS DE LA POTESTAD DISCIPLINARIA. 2.1- Introducción. 2.2.- Principios del régimen disciplinario. 2.3.- Principios del procedimiento disciplinario. 3.- CLASIFICACIÓN DE LAS FALTAS. 3.1.- Introducción. 3.2 Faltas muy graves. 3.3.- Faltas graves. 3.4.- Faltas leves. 4.- SANCIONES. 4.1.- Concepto y clases. 4.2.- Despido. 4.3.- Suspensión de funciones. 4.4.- Apercibimiento. 5.- PROCEDIMIENTO DISCIPLINARIO. 6.- PRESCRIPCIÓN DE LAS FALTAS. Capítulo VII.- SUSPENSIÓN Y EXTINCIÓN DEL CONTRATO DE RESIDENCIA. 1.- SUSPENSIÓN DEL CONTRATO 1.1.- Introducción. 1.2.- Causas de suspensión del contrato 1.3.- Efectos o consecuencias de la suspensión del contrato. 2.- EXCEDENCIAS 3.- EXTINCIÓN DEL CONTRATO 3.1. Causas y clasificación de las causas de extinción. 3.2.- Extinción por cumplimiento del objeto del contrato 3.3.- Extinción por fuerza mayor o por desaparición, muerte, jubilación o invalidez una de las partes. 3.3.- Extinción por decisión del residente. 3.4.- Extinción por incumplimiento del objeto del contrato. 4.- DOCTRINA DE LOS TRIBUNALES RESPECTO A LOS “DESPIDOS”. 4.1.- Sentencias que declaran nulo o improcedente el “despido”. 4.2.- Sentencias que declaran procedente el “despido” del residente.